邹君等五位代表：

　　你们提出的关于成立县级贫困危重孕产妇专项救助基金的建议收悉，经委办公会研究同意，现答复如下：

　　一、贫困孕产妇救助情况

　　我市原有的贫困危重孕产妇救助主要是从“农村住院分娩补助项目”中解决，其中2016年救助173人，救助48.96万元；2017年救助89人，救助35.30万元；极大缓解和解决了部分贫困危重孕产妇的经济负担。

　　二、孕产妇管理工作

　　为强化对孕产妇，尤其高危孕产妇的管理，我们一是健全管理制度。制定了《高危孕产妇报告与反馈制度》、《高危妊娠管理制度》、《高危孕产妇追踪随访管理制度》、《孕产妇死亡评审制度》和《高龄孕产妇管理服务和临床救治制度》等一系列管理制度。二是关卡前移，落实高危孕妇筛查管理。主要采取了以下三项措施：落实县乡两级高危筛查职能、积极开展健康宣教、做好追踪管理。2016至2017年年，共计筛查对象86597名，筛查出高危对象15346名，均由专家进行了“一对一”服务管理。三是推进家庭医生签约服务。制定并下发了《孕产妇家庭医生签约服务实施方案》。组建株洲市妇幼健康计划生育联合体，整合技术资源，促进工作重心下移、资源下沉，完善签约服务内涵，增强孕产妇主动签约的意愿，为孕产妇提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务。2017年全年共计签约孕产妇3324人，2018年1季度签约8016人；高危孕产妇签约率达100%，并由医疗保健机构安排专家进行“一对一”服务管理，责任到人。四是创新孕产妇死亡评审制度。进一步完善了危重孕产妇病例评审制度，实现控制关口前移；县级实行孕产妇死亡24小时报告制，孕产妇死亡病例实行“一案一评一考”，县区1周内完成死亡评审，市级2周内完成死亡评审，且实施死亡机构评审制度。

　　三、下阶段贫困孕产妇救助工作

　　依据国家健康扶贫工作的相关要求，我委将重点落实贫困孕产妇的诊疗工作列为重点，一是落实先诊疗后付费政策的落实，确保贫困孕产妇不会因为资金原因得不到及时救治；二是落实贫困人口住院费用实际报销比例达到90%左右政策，力争贫困孕产妇在县域范围内就诊，自付比例不超过10%，切实减轻贫困孕产妇的实际负担。

　　感谢您对株洲市妇幼卫生工作的关心和支持。

　　承办负责人：张纯良

　　承办人：谢文博

　　联系电话：28682296

　　株洲市卫生和计划生育委员会

                                       2018年6月12日