谭慧代表：

您提出的《关于加强对公立中医医院老年病科建设支持的建议》收悉，感谢您对公立医院老年病科建设工作的关心。我委积极同财政、医保、宣传等部门商议，现答复如下：

一、关于加强市级财政对公立中医医院老年病科建设的资金支持力度

市委、市政府出台了《关于加强新时代老龄工作的实施方案》等纲领性文件，印发了《株洲市积极应对人口老龄化实施方案(2022—2025年）》《株洲市“十四五”养老服务体系建设规划》，积极推动老龄健康工作发展。一是推动老年医学科建设。支持老年医学科发展，提升老年疾病诊疗水平，全市二级及以上综合医院开设老年医学科的比例达到78.57%,开设老年医学科的比例为100%。2023年，我市投入180万元支持老年病科建设，同时大力拓展中医治未病、康复和健康养老服务，通过不断加大公立医院投入实现了全市三级中医医院康复科设置全覆盖，二级以上中医医院普遍建立“治未病”科室。二是大力推进医养结合工作。鼓励综合性公立医院包括公立中医医院开展医养结合服务，支持厂矿医院向老年病专科医院、医养结合机构、安宁疗护机构等转型，鼓励社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层卫生机构拓展医养服务服务，引进社会民营资本投资兴办医养结合机构。目前，全市有双备案的医养结合机构35家，从业人员4225人，总床位12475张；其中医疗机构床位4098张，养老机构床位8377床。三是创新安宁疗护服务模式。以国家第二批安宁疗护试点城市为契机，成立了安宁疗护技术指导与培训中心，积极推进安宁疗护标准病房建设，市康复医院和株洲智成医院成功创建全省首批安宁疗护标准病房，今年将在全市范围内开展“市级安宁疗护标准病房”创建工作。自2021年起市医保局、市卫健委联合开展安宁疗护医疗费用按床日付费结算工作，自2021年起医保拨付费用达187.85万元，减轻了安宁疗护病人的就医负担。

二、关于加强医保对公立中医医院老年病科建设的支持力度

对提出申请并符合医保定点要求的公立中医医院及时纳入市医保定点服务范畴，以中医优势服务、特色服务为重点，加大医保支付制度改革支持中医药传承创新发展。一是深化中医药医保支付改革。根据《关于在区域DRG付费中开展中医优势病种按疗效价值付费的通知(试行)》(湘医保发〔2023〕31号)规定，将混合痔、骨折病等22种中医药特色优势明显、诊疗方案确切、临床疗效突出、出院标准明确的病种纳入中医优势病种范围。二是将中医康复项目纳入医保支付。根据《株洲市现行医疗服务价格目录（2022）》规定，将针灸、中医外治、中医骨伤等8个种类，143项中医及民族医诊疗类项目纳入医保支付范围，满足老年病人常见的就医需求。

三、关于加强中医药养生知识宣传

市委、市政府先后2次举办了株洲市神农中医药文化产业发展论坛，全市形成了齐抓共管、广泛参与的工作氛围。在各县市区、各中医医疗机构建设中医药文化宣教基地，健全宣教机制，形成了“中医人讲中医药”的浓厚氛围，大力推动了炎帝神农中医药文化普及。各中医医院、综合医院及专科医院先后举办了炎帝神农中医药文化节系列活动，市妇幼保健院还推出中医养生夜市，为广大群众提供方便多元的中医药文化科普宣教。举办了“岐黄传古今，健康进万家”株洲市第四届湖南省中医药科普大赛、“杏林圣手”中医经典经方竞赛暨中医药能力提升班、、第二届湖湘中医正骨流派学术论坛等活动，在提升医务工作者和中医爱好者能力的同时，进一步扩大了神农中医药文化品牌的影响力。

下一步，市卫健委将进一步完善“政府主导、医院主推、民企主动、群众实惠”的工作机制，继续支持老年病科等优势专科做大做强，加强与市医保局的沟通协调，争取新增的5个中医优势病种开展按日间病种付费尽早落地，让老年患者得到更到实惠，加大与宣传、民政等部门联动，进一步扩大中医药养生防病知识宣传工作。

承办负责人：邓跃东
承  办  人：陈茂生

联系电话：0731-28682116

                        株洲市卫生健康委员会

2024年6月9日