陈星伊委员：

您提出的《优化医疗服务流程，提升患者就医体验》提案收悉，我委高度重视，经研究，现答复如下：

一、关于“探索实施‘多日有效挂号’和‘检验前置挂号’制度”的建议

（一）持续深化“一次挂号管三天”惠民服务

为切实解决“检查结果未出需重复挂号”问题，我市中心医院、市三三一医院、市二医院、市人民医院等在门诊推行“一次挂号管三天”便民服务，患者因检验、检查当日未出结果、未完成诊疗的，可在就诊当日起3天内（含就诊日），凭相关报告至同一专科复诊，无需再次挂号。

（二）构建“在线复诊+检验前置”互联网服务闭环

为方便慢性病患者及有报告解读需求的人群，市中心医院互联网医院已开通“线上问诊—检验预约—报告解读—药品配送”全流程服务。患者通过手机即可申请在线复诊，医生远程开具检验申请，线上支付后可直接预约线下检查。报告生成后，患者通过图文问诊方式获取专业解读，医生可根据结果调整用药，并提供药品配送到家服务，极大提升了复诊效率和体验。

（三）全面推进检查检验结果互认

积极响应国家卫健委《关于进一步推进医疗机构检查检验的指导意见》（国卫医政发〔2024〕37号）文件精神，我市加快推动医疗机构间检查检验结果互认工作。截至目前，已有27家医院接入市级医疗信息平台，实现数据共享与互认，有效减少重复检查，减轻患者负担。

（四）分步推进“检验前置挂号”试点

针对“热门专家号源效率低”的问题，市中心医院已在皮肤科、内分泌科、风湿免疫科三个专科试点“检验前置”服务。患者成功预约专家号后，系统自动推送个性化检查指引清单，引导其提前完成相关检查（如皮肤镜、糖化血红蛋白等）。就诊时携带完整报告直接进入深度诊疗，提高诊断精准率。

二、关于“推广‘午间门诊服务’”的优化措施

目前我市三三一医院耳鼻咽喉科、儿科已开设午间门诊，其他医院虽未单独设立“午间门诊”，但通过优化服务时间与资源配置，有效覆盖午间就医需求。一是延长核心服务时间。市中心医院挂号收费、检验抽血、药房取药等窗口午间均延时服务，其中抽血窗口服务至13:00，药房配药延至12:40，保障患者午间“随到随办”。二是推行“无条件加号”与弹性接诊。上午12时后，市中心医院门诊医生优先接诊加号患者。内科、儿科等重点科室午间日均加号30-50个，医护人员平均延时下班1.5小时，实现“患者未看完，医生不离岗”。三是开设夜间门诊服务。市二医院针对上班族常见病如颈椎、腰椎问题开设夜间门诊，进一步满足多元时段就医需求。

三、关于“推行‘连续输液就诊服务’”的落实路径

（一）门诊输液服务的调整与优化

根据国家卫健委“能口服不肌注，能肌注不输液”原则，我市各医院的输液服务均在急诊进行，主要基于两点考虑：一是医疗安全。急诊患者病情变化快（如输液过敏、并发症等），需每日评估调整方案，部分患者因病情变化需转为住院治疗，每日复诊有助于及时应对风险。二是优化资源配置。原门诊输液占用的诊室资源，调整后用于扩充专家门诊与检查科室，专家号源同比增长。

（二）推动“连续输液社区化”

为解决患者“就近输液”需求，我市各三级公立医院通过医联体建设将连续输液服务下沉至社区。比如，市中心医院向天元区、石峰区9家社区医院派驻医护团队进行对点紧密型帮扶，为社区提供同质化医疗服务及医疗培训，培训社区护士200余人次，统一规范输液操作流程。枫溪街道社区卫生服务中心可直接调取市三三一医院检查报告，开具输液处方，患者在家门口即可完成连续治疗。

四、下一步工作计划

下一步，我委将聚焦关键环节，推动便民服务提质增效。一是推广挂号创新模式。拓展“检验前置”至更多专科，优化智能导诊，提升专家号利用效率。二是优化弹性门诊服务。鼓励医院根据需求增设午间、夜间及周末特色专病门诊，科学配置医护资源。完善延时服务保障机制，确保午间就医“一站式办结”。三是深化输液服务下沉。扩大医联体社区输液点覆盖，强化基层医护培训与药品保障。建立安全便捷的双向转诊通道，保障社区输液安全。四是强化检查结果互认。推动更多医疗机构接入市级平台，扩大互认项目范围。我委将持续优化服务流程，推动优质医疗资源下沉，切实提升群众就医满意度和获得感。

承办负责人：顾晓芳

承  办  人：毛瑜芳

联 系 电 话：0731-28682128

                    株洲市卫生健康委员会

                    2025年9月28日