为深入贯彻全国、全省卫生健康工作会议和全国、全省、全市两会精神，认真落实全市卫生健康工作会议部署要求，扎实推进2024年全市卫生健康重点工作，特制定本方案。

一、总体要求

（一）总体工作要求。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中全会精神，深入贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作重要指示批示精神和在湖南考察调研的重要讲话精神，以及党中央国务院、省委省政府、市委市政府决策部署，深化拓展主题教育成果，落实“七个有新作为”要求，坚持以人民为中心的发展思想，完整、准确、全面贯彻新发展理念，围绕市委、市政府工作全局，紧扣高质量发展主题，突出深化医药卫生体制改革主线，锚定建成健康株洲总体目标，落实市委常委会工作要点、政府工作报告和“八大行动”等重点工作部署，加快发展新质生产力，扎实推动健康株洲建设取得新的更大进展。（委机关各科室，市计生协，委直属单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

二、深入推进医药卫生体制改革

（二）加快医联（共）体建设。以构建整合型城市医疗卫生服务体系为载体，重新规范各医疗卫生机构功能定位，构建错位发展、上下贯通、分级诊疗的城市网格化医疗服务新体系，形成以市带区、区社一体、多元化的发展模式。认真贯彻落实国、省关于全面推进紧密型县域医共体建设的工作要求，推动全市紧密型县域医共体提质扩面，牵头医院将人员、技术、服务、管理下沉，促进县域内住院量占比和基层诊疗量占比明显提升。（体改科牵头，委机关各科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（三）促进“三医”协同发展和治理。以推广三明医改经验为抓手，继续推动各级党委政府主要负责同志亲自抓医改、负总责。完善深化医改部门协同机制、信息交流机制、联合督导机制、医改综合评价制度。推动落实地方政府投入责任，强化医疗服务价格和医用耗材集采协同联动，落实集采结余留用政策。深化公立医院薪酬制度改革，注重医务人员稳定收入和有效激励。（体改科牵头，人事科、基药办，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（四）加快卫生健康信息化建设。推动市全民健康平台二期建设，推进医学影像云平台建设。按照省卫健委要求，积极落实“六医联动”智能化信息平台建设工作，推动医学检验结果共享互认。落实国家医疗机构信息互通共享三年攻坚行动，提升电子健康卡应用覆盖面，推进院内全流程“一卡通”，推动电子健康档案规范查询，让每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一个功能完备的健康卡。推进医院信息化提档升级，二级及以上公立医院实现院内患者主索引标准统一，建立完善检查检验结果质量控制、授权访问等管理制度。加强网络安全保障工作，提升防护能力。（卫生信息中心、医政医管科牵头，委机关各有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

三、加快基层服务能力建设

（五）持续提升县级医院服务能力。科学制定县级医院发展规划，积极协调完善相关配套政策。开展县级医院医疗服务评估，有针对性地加强县级医院能力建设。（医政医管科牵头，规信科、妇幼健康科、中医科、疾控科，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（六）持续增强基层医疗卫生机构服务功能。结合服务半径、道路交通、服务人口数量及分布、居民就医服务需求等因素，因地制宜优化设置乡、村两级医疗卫生机构。建立县域巡回医疗和派驻服务工作机制。加快推进县域医疗卫生次中心建设，增强中心乡镇卫生院辐射功能。以设施设备、人才队伍、诊疗标准、药品配备等为重点，提升基层医疗卫生机构标准化水平。实施“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动，鼓励基层培育发展特色专科、临床重点专科，完善社区卫生服务中心和村卫生室功能，深化拓展村卫生室医保定点成果，提高基本医疗卫生服务均等化水平。持续加强乡村两级医疗卫生机构中医适宜技术服务推广和能力提升。巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，全面落实监测对象和脱贫人口分类救治服务等健康帮扶举措，守牢农村医疗卫生服务全覆盖和不发生规模性因病致贫返贫“两条底线”。（基层卫生科、规划信息科、中医科牵头，医政医管科、妇幼健康科、疾控科等有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（七）持续强化基层运行保障。落实促进乡村医疗卫生体系健康发展的政策措施，加大乡村医生本土化培养力度，继续实施大学生乡村医生专项计划。总结推广醴陵市乡村医生等级评定试点工作经验，适时扩大试点范围。统筹推进乡村一体化管理，逐步将符合条件的村卫生室转为乡镇卫生院延伸服务点，实现乡村医疗卫生机构协调发展。（基层卫生科牵头，人事科、中医科、疾控科，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

四、加快公立医院高质量发展

（八）推进公立医院运行机制改革。聚焦“三个转变、三个提高”，推进以公益性为导向的公立医院运行机制改革，不断完善公立医院内部管理，健全从上至下多渠道筹资机制，积极化解公立医院债务，逐步降低公立医院负债率，促进公立医院良性运行。（体改科、市公立医院管理处牵头，财务科、妇幼健康科、中医科，委直属单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（九）提升医疗服务水平。加快打造一批高水平医院，积极申报中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，推进市中心医院等示范性医院创建，支持省直中医医院湘赣边中医医联体、湖南师范大学附属湘东医院省级边界类区域中心等重点项目建设，提高CMI值、出院患者手术占比、四级手术占比、微创手术占比等高质量发展指标。深化三级医院对口帮扶工作，开展“组团式”支援服务，引导我市优质医疗资源支援扎囊县、泸溪县等对口帮扶地区卫生健康事业发展。严格落实《执业医师晋升副高级职称前下基层服务管理办法》，推动优质医疗资源向基层流动。（医政医管科、人事科牵头，妇幼健康科、中医科、疾控科，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（十）提升临床专科能力。强化临床专科能力建设，扩充优质临床专科资源。以申报和培育国家级、省级临床重点专科建设项目为契机，提升各级医院专科综合能力。积极培育、申报国家级、省级临床重点专科，建立动态管理机制。加强重点专科带头人、业务骨干培训，引领人才进步和专科发展。（医政医管科、人事科、体改科牵头，妇幼健康科、中医科、疾控科，各县市区卫生健康局，委直属有关单位等按职责分工负责）

（十一）加强医疗质量管理。进一步完善质控体系，建立健全市县两级质控网络，严格落实医疗质量安全核心制度，夯实基础质量和精细化过程管理。市县卫生健康部门要做好辖区内一二级医院评审工作，建立等级评审年度动态监测机制，将医院等级评审和公立医院绩效考核挂钩。市县两级卫生健康部门定期组织死亡病例质控，做好分析反馈、持续改进和结果应用工作。强化药事管理和麻精药品监管，开展处方抽查评价，提高合理用药水平。规范医疗行为，推进临床路径管理。（医政医管科、中医科、基药办牵头，妇幼健康科、疾控科，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（十二）改善患者就医体验。持续开展“改善就医感受提升患者体验”主题活动。扎实推进卓越服务建设。深入开展改善护理服务行动，加强人员配备，推动床人比、医护比逐年提升。落实责任制整体护理，积极开展医院门诊护理服务、日间护理、老年护理、上门护理、“互联网＋护理”等新模式，努力满足人民群众多元化护理服务需求。（医政医管科牵头，规划信息科、中医科，各委属公立医院，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

五、推进中医药传承创新发展

（十三）深化综合改革示范区先导区建设。深入实施中医药振兴发展重大工程和基层中医药服务能力提升工程，推动与省中医药研究院的框架协议落地落实。加快推进湖南省国家中医药综合改革示范区先导区建设，统筹重点突破和整体推进，在机制体制建设、优势专科建设、人才队伍建设、中医药文化品牌打造等方面下功夫，为中医药高质量发展注入新动力。（中医科牵头，各县市区卫生健康局等按职责分工负责）

（十四）提升中医药服务效能。坚决守好主阵地，持续强化以中医药为主的办院模式和服务功能，中医医院中医类别执业医师占比不低于60%。开展国家中医优势专科、省级重点专科内涵建设，打造优势专科集群。加快国家、省中西医协同“旗舰”医院、“旗舰”科室建设，推进中医医院急诊科、重症医学科和专病门诊建设，推进诊疗模式改革创新。支持各县市区积极创建中医药发展示范县（区）。（中医科牵头，医政医管科，各县市区卫生健康局等按职责分工负责）

（十五）促进中医药产业振兴发展。遴选建设若干个道地药材良种繁育基地和特色药材生态种植基地，积极培育中药材大品种，扩大道地药材种植规模，提升本土中药材竞争力。深入开展中医药文旅康养精品线路推广等活动，打造更多“中医药+”新业态。（中医科牵头，各县市区卫生健康局等按职责分工负责）

六、推动疾控事业高质量发展

（十六）加快疾控体系改革。贯彻落实疾控事业高质量发展的指导意见，推进市疾控中心重组，健全卫生健康行政监督执法体系。强化市级疾控部门统筹协调和监督指导职能，完善市县疾控行政部门运行机制。（疾控科牵头，法监科、人事科，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（十七）强化疾控机构能力建设。全力推进市疾控中心等重点民生项目建设，确保如质如期完成。实行分领域首席专家制度，做强市级疾控中心。加快智慧化多点触发传染病监测预警与应急指挥平台建设，拓展监测渠道、强化多部门协同联动，提升智慧化监测预警和风险评估能力。加快补齐疾控机构基础设施设备缺口。着力建好市县两级传染病应急队伍，切实提升基层检验检测和调查处置能力。（疾控科牵头，规划信息科，应急办、医政医管科，市疾控中心，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（十八）强化重点传染病防控。规范预防接种流程，提高数字化接种门诊覆盖率和免疫规划疫苗接种率。巩固血吸虫病消除达标成果。规范结核病诊断和疫情报告，强化“防、治、管”全过程管理。持续加大艾滋病重点人群综合干预力度，提高检测发现率、治疗覆盖率、治疗成功率。（疾控科牵头，医政医管科、妇幼健康科、中医科，市疾控中心，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（十九）强化医防协同与医防融合。加强医疗机构疾控职能，规范设置公共卫生科室。制定医疗机构公共卫生责任清单，启动疾控监督员制度试点。加强医疗机构和公卫机构的协同联动，探索建立交叉培训、服务融合、人才柔性流动等机制，促进医防协同与医防融合。（医政医管科、疾控科牵头，人事科、妇幼健康科、中医科，市疾控中心，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

七、加强科技创新和人才队伍建设

（二十）健全科技创新体系。突出需求和应用导向，加快建设符合卫生健康行业特色的科技创新体系。紧跟行业需求，以适宜技术推广为基础，推进科教研协同发展，提升科研创新能力。加强医学伦理培训与督查。加强科研诚信建设，促进形成良好的科研生态。正确处理好临床与科研的关系，对非研究型医院医务人员职称晋升不作科研要求，特别是对基层卫生专技人员，重点突出工作量、患者满意度等临床指标的考核。（科教科牵头，人事科、医政医管科、基层卫生科、中医科、疾控科，委直属公立医院，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十一）发挥人才队伍支撑作用。深化人才体制机制改革，探索试点公立医院员额制管理。持续加强卫生健康高层次人才队伍建设，培育一批具有核心竞争力的医学人才和优秀团队。深化医教协同，持续加强全科、中医等基层和紧缺专业人才培养。以质量为核心，紧盯住培结业考核首考通过率，狠抓住培制度和“两个同等对待”政策落实。强化临床技能培养，严格基地动态管理，执行“末位淘汰”。健全人才服务体系，精准实施人才项目，扎实做好人才“引育留用”工作，加快形成数量、结构、质量、流动合理的人才梯队。（人事科、科教科牵头，中医科、疾控科、卫生人才中心，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

八、促进人口长期均衡发展

（二十二）加快建立人口高质量发展体制机制。坚持人口工作目标管理责任制，落实好党委政府年度人口工作报告制度。深化人口监测预警和形势分析。全面落实计划生育特殊家庭帮扶保障制度。（人口家庭科牵头，委机关各有关科室，市计生协，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十三）建立健全生育支持政策体系。全面开展健康家庭建设，倡导适龄婚育、优生优育，积极构建新型婚育文化，营造生育友好氛围。实施重点民生实事普惠托育服务项目，打造一批“家门口”和“单位门口”普惠托育服务机构，加大托育人员培训力度，年内新增3岁以下婴幼儿托位4000个，努力实现“托得到、托得起、托得好”。（人口家庭科牵头，委机关各有关科室，市计生协，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十四）完善老年健康服务体系。强化老年医学服务能力建设，重点推进全市二级及以上公立综合医院老年医学科设置，2024年二级及以上综合性医院老年医学科设置比例达到80%以上，确保二级及以上公立综合性医院老年医学科全覆盖。加强医疗机构病房适老化、便利化改造。持续提升社区医养结合能力，依托基层医疗卫生资源建设医养结合服务设施，打造“安宁疗护标准病房”，满足老年人就近康复、照护等健康养老需求。（老龄健康科、医政医管科、中医科牵头，委机关各有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十五）持续优化妇幼健康服务。进一步优化产科儿科医疗资源配置，推动妇幼健康创新改革。加强危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设和规范化管理。开展母婴安全保障行动，对孕产妇和5岁以下儿童死亡病例进行实时评审。推进出生缺陷综合防治工作，落实好孕产妇产前筛查、新生儿疾病筛查与诊断服务等省市重点民生实事项目。深入实施“加速宫颈癌消除行动”，做好妇女“两癌”筛查工作。推动阻断艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目取得实效。开展儿童健康风险筛查与管理和儿童孤独症筛查试点。加强出生医学证明管理，规范人类辅助生殖技术应用。（妇幼健康科牵头，委机关各有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十六）推动计生协改革转型发展。全力落实新时期计生协“六项重点任务”，大力倡导新型婚育文化，扎实开展生育支持服务，做实做细生育关怀行动，落实计生特殊家庭帮扶。广泛开展家庭健康促进行动，加快信息化建设，打造具有株洲特色的工作品牌，推动计生协融入基层社会治理体系，助力构建人口工作多元共治新格局。（市计生协牵头，各县市区卫生健康局、计生协按职责分工负责）

九、强化健康服务保障

（二十七）开展人均预期寿命提升行动。贯彻落实《湖南省人均预期寿命提升行动计划（2024—2027年）》，推动建立市级工作协调机制，健全将健康融入所有政策的体制机制和政策体系。持续开展心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病三年攻坚行动，做实家庭医生签约服务，规范运行高血压、糖尿病专病门诊，进一步提高重点疾病的综合防治能力。以重点癌症早诊早治和高血压、2型糖尿病患者健康管理等为切入点，推进慢性病防治示范区建设。（疾控科牵头，委机关各有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十八）加大健康株洲行动推进力度。深入开展健康城市、健康细胞建设，着力打造一批示范点。加强健康影响评估制度建设。开展心理健康和精神卫生工作。加大爱国卫生运动统筹推进力度，提升病媒生物防制工作水平，全面改善人居环境，积极倡导文明健康绿色环保的生活方式。建立健全长效化常态化管理机制，巩固提升国家卫生城市创建成果。（爱卫工作科牵头，委机关各有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（二十九）加快推进急诊急救体系建设。配合红十字会推动公共场所除颤仪（AED）配备，提升心肺复苏等急救知识与技能培训普及率。加快5G智慧化急诊急救体系建设，聚焦市县、城乡、院前院内三个“一体化”，实现急诊急救高效衔接，提升响应效率。以多学科协作（MDT）为基础，强化胸痛、卒中、创伤等五大中心建设。加强灾害事故紧急医学救援和灾后防病治病能力建设，完善快速反应应急预案，推进紧急医学救援基地、基层医疗应急小分队建设，实现市级紧急医学救援队伍专业类别全覆盖。组织开展紧急医学救援无脚本演练，全方位提升应急处突水平。建立血液安全风险预警机制，持续巩固“政府领导、部门协作、社会参与”的无偿献血工作模式。（应急办、120指挥中心、卫生信息中心、医政医管科牵头，委机关各有关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（三十）强化食品安全保障。深入开展食品安全标准宣贯，深化地方食品安全风险监测与评估。开展营养与健康工作，推进营养健康场所建设。加大野生蘑菇中毒综合防控力度，进一步降低中毒死亡率。（法监科牵头，中医科、疾控科，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（三十一）深化职业病危害监测和治理。持续推进职业病防治能力建设，实施职业病危害项目申报扩面、中小微企业职业健康帮扶、职防机构提质合规三项行动，加大职业病危害专项治理力度，做好无责任主体农民工尘肺病基本医疗救治救助工作。积极开展“健康企业”创建和“职业健康达人”评选，做实职业健康管家服务，维护劳动者健康权益。（疾控科牵头，市职业病防治中心、市疾控中心，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

十、培育大健康产业

（三十二）围绕构建现代化产业体系，培育壮大新兴产业，前瞻布局未来产业。紧扣中医药、现代医药、医疗器械、美妆、健康服务等领域，大力培塑大健康产业。（规划信息科、中医科牵头，委机关各相关科室，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

十一、防范化解重大风险隐患

（三十三）全面开展排查督查。灵活运用交叉互查、抽查、暗访、第三方检查、部门联合监督执法等多种方式，对辖区医疗卫生机构安全生产自查情况开展核查，重点核查部署任务落实、问题隐患整改以及最突出风险隐患、最易发生群死群伤事故的重点部门部位安防措施落实情况。对突出重大问题隐患及时进行通报，督促整改，持续跟踪，推动问题隐患整改到位。（平安办牵头，委机关各有关科室，市计生协，各委直属单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（三十四）全面夯实工作基础。组织开展安全生产知识和岗位技能全员培训，完善应急预案。各医疗机构要分单元、分部门、分专项，小范围、多频次开展演练，让每名医护人员、院内第三方服务人员，住院患者、陪床家属都知悉了解所在建筑的功能布局、安全出口、消防器材分布等情况。统筹抓好生物安全、信访维稳等方面风险防范，畅通渠道，及时发现和妥善处理苗头性问题，努力将矛盾消除在源头、化解在基层。严格落实突发重大舆情及时报告、会商协同、归口管理制度，形成舆情监测预警、分析研判、应对处置闭环管理机制，防范化解社会舆情风险。（平安办、宣传科牵头，委机关各有关科室，市计生协，各委直属单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

十二、全面加强党的建设

（三十五）始终坚持党对卫健工作的领导。坚持不懈加强党的创新理论武装，深入开展解放思想大讨论，将落实“第一议题”和集中学习制度与以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干结合起来，巩固拓展主题教育成果，深化“走找想促”活动，持续推动学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想走深走心走实。全面加强党的建设，进一步落实党委领导下的院长负责制，充分发挥党建示范医院和临床科室标杆党支部的典型示范作用，提升党建和业务融合水平。（机关党委牵头，委机关各有关科室，市计生协，委直属各单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（三十六）全面推进行业行风建设。持续抓好卫健系统党风廉政建设和反腐败斗争，切实担负起全面从严治党的主体责任。持续推进医德医风和医药领域腐败问题集中整治，坚持刀刃向内、标本兼治、纠治并举，以问题线索为切入点，加强“穿透式”监管，强化重点领域和关键环节监管。高度重视省委、市委巡视巡察相关问题整改，注重从制度上分析存在的原因和管理漏洞，从根本上防止类似问题发生。巩固拓展“清廉机关”“清廉医院”创建成果，持续开展警示教育。推进医疗行业信用体系建设，年内实现全市二级以上医疗机构自查自纠全覆盖，大力营造行业清风正气。（医政医管科、机关党委牵头，委机关各有关科室，市计生协，委直属和联系单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）

（三十七）加强法治政府建设。坚持依法行政，加强法治政府建设，落实重大行政决策程序制度。提升行业综合监督执法能力，切实保障群众就医、职业健康安全、生活饮用水卫生安全、食品安全等群众健康权益。深入开展“利剑护蕾·雷霆行动”，守护未成年人身心健康。加强法治宣传教育，推进法治医院建设，促进医院高质量发展。（法监科、医政医管科牵头，委机关各有关科室，市计生协，委直属各单位，各县市区卫生健康局按职责分工负责）